创新科研助推神经内科学突破“瓶颈”
——专访首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军
访谈现场
【主持人】国际上先进的医学技术和医疗装备的不断更新，推动了我国医疗卫生事业的前进步伐，也加快了我国医学科研领域的迅猛发展。其中，神经内科学作为一门临床医学专业，其研究领域涉及从宏观到微观、从人群到分子等不同层次，涵盖了人类中枢和周围神经系统以及肌肉病变。在如今愈加快速的生活节奏中，我们应当如何守护自己的大脑？目前我国神经内科学的科研发展又是怎样？有何举措可推动中国神经内科学研究达到国际水平？
带着这些问题，我们特别邀请到了中国卒中中心建设项目专家认证委员会主席、首都医科大学附属北京天坛医院副院长——王拥军教授，接受我们本期的新华访谈。
【主持人】王院长您好。
【王拥军】各位网友大家好！
【主持人】关于我国神经内科学领域的科研成果日新月异，神经内科在许多疾病的诊疗方面有了重大进展，其中许多研究成果更是应用于临床。那么，究竟什么是神经内科学？请您简单地阐述一下神经内科学的概念，以及其涉及的主要学科领域。
【王拥军】医学上所谓神经系统疾病，若按部位分类，即分为中枢神经疾病、周围神经疾病及肌病等。而我们所谓的能够造成器官或组织系统永久性损害，例如中风、帕金森、老年性痴呆症等等，均属于常见的器质性疾病。此外，年轻人易患的偏头疼、失眠等多达几千种的疾病都涉及神经内科学领域。就某些疾病而言，其分类及病因、病理是各不相同的，至今仍存在许多病因不明的神经系统疾病。
【主持人】我国神经科学的发展可以追溯到上世纪20年代，而神经科学工作者进入世界水平始于上世纪80年代末。作为神经内科学科研领域的资深专家，您能否为我们广大网友，简单地介绍一下当前我国神经内科学领域的发展现状？
【王拥军】在医学领域，中风被称为中国第一大病。据相关资料统计，每年死于中风疾病的患者多达170万人，每20秒就出现一个中风死亡者。而且，其发病率和死亡率逐年快速升高，如同我国的GDP增速一样，约占10%。目前北京的中风患者人数在下降，与北京对此病的重视程度有关。然而，中国现存脑血管病患者将近1000万人，脑血管病的发病率和死亡率逐年升高，且多见于老年人。现如今，脑血管病在中国的现状，从发病、致残和死亡等方面进行比较，其发病危害与我国地理位置及环境等因素相关，例如大气污染。
不过，值得强调的是，我国在神经内科学领域也取得了非常大的进步。就我个人而言，我国神经内科学的发展，应该更多地关注人们神经内科疾病群的调查、研究和防治干预，并面向未来神经系统损伤的治疗和康复进行研究。
【主持人】引发或者导致神经系统损伤的主要因素有哪些？人们在日常生活中应该如何正确预防？
【王拥军】该领域疾病多发人群涉及年龄范畴，即45岁及以上人群属于疾病高发阶段。而高发人群可分为两类：一类人群属于行为学病症，即主要由精神因素、缺乏运动及大量饮酒引发；另一类人群属于疾病因素，即由高血压、糖尿病、高血脂、动脉狭窄等疾病导致。而中风的发病因素不分年龄、不分地域、不分职业、不分性别，什么人都可以患病，因此中风被称作中国第一大病。
除此之外，天气及气温的突然变化，尤其是在冬季供暖前后，春夏交替，秋冬季节转换等时期，我国的患病、发病率明显增加，其致病因素更加多样和复杂化。介于此，我们的医务人员就要做到即时地监管，并及时调控床位，以备不时之需。
至于预防方面，人们可以从饮食、生活等方面做到自我管理。其一，即注意温度的变化，应该采取适当的保温、保暖措施；其二，即加强自身监管，例如患有糖尿病的病人，应该时刻注意自身饮食习惯，以防止血糖超标，时时监测血糖；其三，即对早期症状的识别，做到预期治疗，对自身健康起到保障作用。
【主持人】作为首都医科大学附属北京天坛医院副院长、博士研究生导师，必定十分注重培养科研领域人才。那么，我国在培养这一领域的专业人才方面有着怎样的标准或要求，您在这方面又是如何做的？
【王拥军】北京天坛医院是国家领先优秀团队之一，其人才梯队分配合理。就整个团队而言，一方面，我们需要加强人才引进；另一方面，我们要加强对个人的培养，院方每年委派3~5位学科团队人才前往国外进行培训，同时，还会邀请国外医学界专家到访中国，进行科研与临床技术的一对一交流。
【主持人】显而易见，迅速使中国神经科学研究达到国际水平是至关重要的。那么，相较于国外神经内科学的发展趋势，您认为我国在这一领域的科研优势具体包含哪些方面，且应当制定怎样的策略实现与国际水平接轨？
【王拥军】当前，中国就中风疾病的防治方面，主要体现在：其一，即强大的政府职能，从卫生部疾控中心、国家防控体系等各级部门都很重视，行动也很迅速；其二，即庞大的患病人群，我国的临床研究提高很快，医生有大量的病例，国内有庞大的患病人群。这是国外专家所不具备的，没有这么多鲜活地可供研究的病例。长久以来，我国神经内科领域，一直秉承以临床工作为基础，科学研究为先导的前瞻思路，以放眼国际先进水平，铺垫出科学化、人性化、规范化的发展道路。
【主持人】2011年，您曾入选北京市卫生系统高层次卫生技术领军人才，北京市科委“科技北京”百名领军人才。请您结合多年的临床研究与管理经验，具体谈一下我国神经内科学科研领域，如何探索未来的发展之路。
【王拥军】今年，科技部、国家卫生计生委、总后卫生部在北京联合启动首批13家国家临床医学研究中心，其中即涉及神经系统疾病领域，主要开展脑血管和神经肿瘤的研究。其主要包括：加强新的证据的研究、加强基层医院培训、对国家的数据监控，以及加强国际交流等内容。
根据整体战略部署，该研究中心将承担起提出医学攻关方向、培育专业医师人才、构建公共健康平台、优化医院管理机制等多项任务，以推动我国临床医学及医学转化的快速发展，最终造福中国乃至全世界人民健康。
我相信，在未来几年内，我国神经内科学领域将迎来健康与医学的黄金时代。
【主持人】感谢王拥军教授对我国神经内科学领域做出的贡献，以及对该领域未来发展的无限期冀。最后，请您对我们的广大网友及年轻医师们道以祝福和期望。
【王拥军】希望我国广大的年轻医师们可以从自身做起，严格规范科研与临床技术研究，造福广大百姓健康；也祝网友们在未来的日常生活中更加注重健康、注重科学。
【主持人】本期新华访谈到此结束，谢谢大家！（刘佳 王娜 张晗）
【王拥军教授简介】
王拥军，主任医师、博士研究生导师，首都医科大学附属北京天坛医院神经内科教授、天坛脑血管病中心副主任，首都医科大学附属北京天坛医院副院长。
北京脑血管病临床研究中心主任，北京转化医学脑血管病转化医学重点实验室副主任。卫生部国家脑卒中医疗质量控制中心主任，中华预防医学会组中预防与控制专业委员会主任委员，中华医学会神经病学分会副主任委员，中国医师协会神经科医师分会副会长，中国健康教育协会医院分会副主任委员。
《中国卒中杂志》主编，CNS Neurosciences & Therapeutics》副主编，《中华内科杂志》副主编。
主持国家脑血管病“十二五”科技支撑计划，科技部脑血管病重大新药创制临床评价平台，国家／北京脑血管病临床资源和样本库，参与脑血管病973项目。王拥军教授率领团队牵头开展的“氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻型卒中或短暂性脑缺血发作”研究在今年召开的国际组中大会上，被评为2013年10大最新研究进展之一，相关研究论文6月30日刊登在国际最顶尖的《新英格兰医学》杂志上。
