第一健康报道 /
夏季，本来应该是裙裾飘飘，最能彰显女性魅力的季节，可有些女性却一直拒穿裙子，原因竟然是嫌自己的小腿太粗，也就是俗称的“萝卜腿”。对于有“萝卜腿”烦恼的女性，该如何重塑美腿？记者采访了广东药学院附属第一医院整形美容科副主任医师陈元良，请他来为读者们支招。
陈元良介绍，要改善女性“萝卜腿”的问题，先要分清楚造成女性小腿粗大的原因。有些女性是小时候运动较多，又没有做好足够的伸展运动，而造成“肌肉型”的萝卜腿。还有的女性是遗传、肥胖、运动过少等原因造成的“脂肪型”萝卜腿。不过，大多数女性是“混合型”萝卜腿。
抽脂法塑形
陈元良介绍，对那些因小腿局部脂肪堆积引起的小腿肥大，抽脂是行之有效的方法。不过，因为“并发症多，不好处理”，现在不少整形机构不太推荐小腿吸脂。小腿吸脂和别的部位吸脂不同的是，小腿吸脂一般以塑形为主，不能以吸脂为主，用细针抽吸，只吸凸出部位。一般来说只吸小腿后侧就能改善，但要得到较好的效果，最好把内外侧也进行修正。
他特别提醒，小腿吸脂要严格把握层次和吸脂的量，不可伤及肌膜，防止皮肤和肌肉粘连，否则以后活动时可能出现疼痛。另外，抽吸的力度要小、要慢，不能像抽腹部脂肪那样大刀阔斧，否则容易捅到肌肉内，或损伤神经，引起术后疼痛，甚至引起跛行。所以，小腿吸脂对医生的技术水平要求非常高，爱美的MM决定要进行小腿吸脂的话，一定要选择有资质并有丰富临床经验的医生进行。
肉毒素+抽脂
对于肌肉型和混合型的小腿粗大问题，很多整形机构会采用注射肉毒杆菌毒素的方法来塑形。
陈元良解释，肉毒杆菌毒素是一种神经毒素，其可通过抑制突触前膜释放神经介质，阻断乙酰胆碱的释放，阻断神经与肌肉的神经冲动，让过于发达的肌肉麻痹。长时间的松弛、麻痹，肌肉就会形成“失能性的萎缩”，使原本肥厚增生的肌肉缩小，从而达到瘦腿的功效。
小腿后群的肌肉对小腿影响较大，这些肌肉包括腓肠肌和比目鱼肌。比目鱼肌提供力量，是维持站立姿势平衡的主要肌肉；而腓肠肌提供速度，在需要更多力量和速度时参与活动。适度地使腓肠肌发生萎缩，能够达到小腿塑形的美容目的，而对小腿的正常功能影响较小。
陈元良说，采用注射肉毒素的方法瘦小腿适合小腿肌肉发达的人，对小腿脂肪过多的人无效。采用此方法瘦肌肉过多的“萝卜腿”效果还是很明显的，不过最大的缺点是容易反弹，也就是过了一段时间（一般半年以上，最长可以保持一年）肌肉又恢复了，还得再次注射。用注射肉毒杆菌毒素的方法来改善混合型“萝卜腿”的效果也不太理想，医生会建议先抽脂，再注射肉毒素。
陈元良还特别提醒，肉毒素针剂虽经减毒，但绝不是无毒，决不能乱用、滥用，更不能从网上买来，自行注射。治疗时，操作者必须是经过培训的医生，注射不当，容易导致出血、血肿、感染，甚至造成神经损伤、行走疼痛、跛行等严重并发症。
小腿神经离断术
韩国医师在1993年首先开展该手术。通过选择性切断小腿上支配小腿腓肠肌的神经，使腓肠肌瘫痪、萎缩而达到小腿消瘦的目的。由于手术带有一定的创伤，一旦误切可能导致严重的并发症，所以目前该项手术只有极少数医生在开展，国内整形界对该手术争议很大。从事运动、舞蹈职业者属于该手术的禁忌人群。
小腿肌肉射频消融治疗
21世纪以来，韩国医生首先应用美国射频治疗机对小腿腓肠肌实行射频消融术，取得较为满意的效果。射频消融使腓肠肌细胞凝固坏死，而对周围组织没有明显的损伤作用。对脂肪薄、小腿肌肉发达的人效果较好。
不过，若掌握不当，小腿肌肉射频消融容易损伤腓总神经，引起足下垂等永久性并发症。且消融后容易出现小腿原肌肉膨出区域平坦或凹凸不平，少数效果不理想者需要再次消融。
Tips：
运动也能瘦小腿
1、放一本厚书于地板上。脚尖置于书上，维持20秒，膝盖不能弯曲。然后上半身慢慢往前倾，感觉整个小腿获得伸展，做3次。
2、将脚后跟抬高，静止5秒钟，还原，反复做5次。
3、身体坐直，把书本放在双脚之间用力夹住，慢慢把双脚提起，令小腿及大腿成一直线，维持15秒。重复这组动作10次。注意上身应尽量保持挺直，提腿时应感到小腿肌肉在拉紧。
4、双脚交叉站立（脚要绷直），上半身向前弯，双手尽量触向地面，维持动作10秒。 陈辉、潘英媛
第一健康报道/ (新闻热线52478634/18911595819）
（责编 秋时雨） 来源：羊城晚报
