医院里经常会碰到一些患者对医生说:“大夫,我这几天感冒了,请您给我开几盒阿莫西林吃吃”,或者要求“开几针青霉素打打。”听起来这似乎是件很平常的事,不值得大惊小怪。假如遇到不负责任的医生,也可能会满足病人的要求,反正也算不上医疗差错,实际上这是滥用抗生素、对病人健康不负责任的行为。
实际上,绝大部分感冒是由于病毒引起的。流行性感冒患者,一般发热3~5天之后,体温逐渐降至正常,若无继发性感染,很快能恢复健康。一般感冒与流行性感冒的区别是发热不高、全身症状轻微,在治疗上对无并发症的大多数患者,只需要简单的对症处理以减轻症状即可,病情轻的可以照常工作或减为轻工作,即使不用任何药物,有一周左右的时间待人体免疫力恢复后,亦可自愈。病情较重者应注意休息,以热姜汤发汗或多饮开水,发热头痛较重者给予复方阿司匹林片退热,还可用1%盐酸麻黄碱滴鼻液,让鼻腔通气功能恢复。老人、小儿、体质虚弱者,可对症选用银翘解毒丸、桑菊感冒片等,病毒性感冒可加用一些抗病毒药物,如吗啉胍片。
如果没有发生细菌性并发症,则根本没有必要使用抗生素,因为对病毒来说抗生素是肯定无效的。把抗生素当成一种预防药使用无疑是浪费,这种做法只会造成耐药菌株的产生。而且,许多抗生素有过敏反应、白细胞减少等严重的不良反应,普通感冒使用抗生素只会增加发生发生这些不良反应的可能性,给疾病的治疗反而带来困难。所以说治疗感冒用抗生素效果最好的观念是完全不正确的。