聚焦健康中国 寻麻疹 (第一健康报道融媒体中心 健康报时评)
近日,国际权威期刊《自然》发表一篇文章,回溯了近年来全球范围内麻疹病例激增的状况,引发关注。文章指出,2023年欧洲麻疹病例呈指数级增长,较2022年增加了1820%;2023年10月至2024年1月,英格兰地区报告了超过300例麻疹病例,且疫情可能进一步蔓延;2023年世界卫生组织西太平洋区报告的麻疹病例数较2022年增加了255%。
麻疹传播力极强,任何没有患过麻疹且未接种麻疹疫苗的易感者,只要与现患病人见上一面,甚至进入病人刚离开的房间都有可能被传染。在我国法定报告传染病里,麻疹被列为乙类传染病。
麻疹病毒虽然传播力强,但只有1个血清型且抗原稳定,人类是其唯一的自然宿主,含麻疹成分的疫苗的保护效果可达95%以上。因此,消灭天花后,各国就将消灭麻疹作为目标。然而,全球范围内麻疹局部暴发的情况时有发生,接种率下降是主要原因。
在4月20日至21日召开的全国疫苗与健康大会上,中国疾控中心相关负责人表示,2020年至2023年,我国麻疹报告发病率降至极低水平(低于1/100万)。在全球麻疹“回潮”的背景下,我国之所以能够保持麻疹疫情基本平稳,主要得益于坚持实施免疫规划制度,保持95%的高接种率。但需要警惕的是,由于人口基数大,即便只有5%的人对麻疹无免疫力,一旦有传染源输入,不排除局部地区出现疫情反弹的可能。
事实上,我国麻疹病例数于2012年降至最低后的几年,就出现了一定程度的反弹。2014年国家卫生计生委公布的数据显示,我国麻疹发病率较2013年上升了90.2%,局部地区常规免疫工作薄弱、易感人群快速积累是疫情抬头的主因,疫情监测报告、麻疹疫情处置不及时等是助推因素。此外,我国人口流动对麻疹疫情的影响突出。每年大量人员离乡务工,可能导致麻疹的跨区域流动传播,增加务工地麻疹易感人群数量、免疫工作压力等。因此,在全球麻疹“回潮”的大背景下,必须提升监测预警效能,及时发现疫情并迅速处置,切忌麻痹大意。
(责编 薄荷)