春节临近，中华预防医学会会长王陇德院士就网民关心的健康问题接受媒体访谈。问题一：体重增加对身体有危害，合理膳食控制总热量摄入是否能够改善？王陇德：体重增加最主要的是增加患慢性病的风险，如心脑血管病、Ⅱ型糖尿病、一部分肿瘤、骨关节的退行性疾病加重等都有着明显的关系。体重过重的话，患这几种病的风险就会以成两倍三倍四倍五倍地增加。问题二：控制体重和减肥是一回事吗？王陇德：可以说在一般人的观念里面，这是一回事。但是实际上，从专业技术角度来讲，减肥主要还是减轻。一般人认为的减肥，主要还是减轻体重，实际上把体重控制在一个范围内，身体的结构比例，比方说肌肉和脂肪，这样一个结构比例要合适。另外脂肪分布要好，像有一些中心型肥胖，这是诱发慢病的一个主要危险。所以控制体重和减肥实际上还是两码事。国家卫生计生委颁布了体重的判定标准，那么其中有一个就是中心型肥胖，那就是说男性的腰围如果大于等于九十厘米，就是属于中心型肥胖，就是他的内脏脂肪也多、腹部也比较大。问题三：控制体重实际上最主要一个办法就是动起来吗？王陇德：我们需要把体内的脂肪通过运动燃烧掉。以往有很多像吃药，通过控制饮食来减肥的办法都不是完全正确的办法。你首先得动起来，只有你先动起来，你才知道你身体需要多少营养素的摄入，需要吃多少东西，所以只有这个能够达到正确的体重控制的办法。王陇德：可以说合理膳食首先是控制了总热量的摄入。因为我们现在的主要矛盾就是热能过剩了，大部分人都是吃得多、消耗少，所以他吃进去这些热能他消耗不了，那么它就转化为脂肪存起来，所以这是一个主要问题。问题四：建议家长不要给孩子吃含糖分饮料。王陇德：许多国家特别重视对少年儿童的体重控制，少年儿童的体重一旦控制不好肥胖起来，是很难减得下来的，而且这样一些孩子将来成人以后，他的慢病的风险大大增高。孩子的肥胖是脂肪细胞个数增多、体积增大同时发生，而成人只是脂肪细胞、体积的增大，所以为什么孩子减肥是非常困难。那么在孩子的肥胖问题上可以说有许多的因素影响，像高热能食物过多，另外还有一个重要的问题就是含糖饮料，我们现在很多孩子喝含糖饮料，但是含糖饮料根据国际的经验是给孩子的体重增加做了很大的所谓贡献，所以很多国家现在都在控制对儿童的这些高热能食物和含糖饮料。国家教育部明确规定，学校的小卖部和自动售货机不得售薯片、巧克力、含糖饮料。所以我建议这些家长们要尽快给孩子把含糖饮料减掉。问题五：过量饮酒是血管瘤的元凶吗？王陇德：过年期间我觉得首先注意的就是防止过量饮酒。这个饮酒是个非常严重的危害。过量饮酒，如果再加上有基础疾病，你比方说血压控制不好，我们知道血压它如果长期控制不好的话，不是说仅仅头疼头晕，有些东西是看不见的，它会在我们血管的分叉处，特别是脑血管的分叉处，因为脑血管壁比较薄，它就慢慢会鼓起一个小包来，这小包就像我们日常生活中的气球一样，新气球吹它不破，对不对？你反复这个气球，不停地吹几次，它瘪了，瘪了再吹，它就很容易破了，所以血压如果控制不好，再突然大量地饮酒，就会得血管瘤，这个血管瘤就会破裂，这是非常严重的疾病。我们经常遇到这样的病人。（责编 郝建一)
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