聚焦健康中国 肺炎(第一健康报道融媒体中心 新华社)
11月12日,世界卫生组织发布《2026年全球结核病报告》。报告显示,2025年全球估算新发结核病患者1060万,较2024年减少约7.5万;全球因结核病死亡人数约113万,较2024年下降4%。全球结核病疫情总体呈下降趋势,但距离2030年防控目标仍有较大差距。2025年我国估算结核病新发患者数为68.5万,估算结核病死亡人数为2.6万,结核病发病率和死亡人数持续下降。
全球每年仍有超千万人新发结核病
报告显示,2025年全球估算新发结核病患者1060万,发病率为129/10万。从地区分布看,全球新发结核病患者主要集中在东南亚区、西太平洋区和非洲区,其中全球30个结核病高负担国家的新发病例占全球总数的88%。
值得关注的是,全球结核病发病人数在2021年至2023年连续三年增加后,自2024年起重新下降,2025年已是连续第二年下降,但发病总数仍高于2020年水平。2015年至2025年,全球结核病发病率累计下降14%,距离“终结结核病流行策略”提出的2025年下降50%的阶段性目标仍有较大差距。
2025年,全球因结核病死亡人数为113万。新型冠状病毒感染疫情发生以来,估计死亡人数已连续第四年下降,重回疫情前的下降趋势。2015-2025年间,全球因结核病导致的死亡总人数减少了35%,虽然较原计划时间延迟了5年,但还是达到了“终结结核病流行策略”第一个(2020年)阶段性里程碑目标,并已接近75%降幅目标的一半;距离2030年减少90%的目标仍然差距显著。
中国结核病新发患者数为68.5万 发病率和死亡人数持续下降
2024年,我国首次进入结核病发病率中低流行国家行列,2025年,我国估算结核病发病率进一步降低。报告显示,2025年我国估算结核病新发患者数为68.5万,估算发病率为每48/10万,低于2014年的49/10万。但按照新发病例数计算,我国在全球30个结核病高负担国家中仍居第4位,占全球总数的6.5%,低于印度、印度尼西亚和菲律宾。
死亡数据方面,2025年我国估算结核病死亡人数为2.6万,低于2024年的2.8万;死亡率为1.8/10万。
2025年,我国结核病防控取得重要进展,实现了世界卫生组织“终结结核病流行策略”的阶段性目标。我国实现了结核病死亡数较2015年下降35%,达到“终结结核病流行策略”第一个(2020年)里程碑目标,也实现了结核病发病率在2015年基础上下降20%的第一个里程碑目标。
在持续降低发病率和死亡率的同时,我国也在探索结核病防控模式创新。《全国结核病防治规划(2024—2030年)》提出,创新医防协同、医防融合机制,结合城市医疗联合体和县域医疗卫生共同体建设,推动疾控机构、结核病定点医疗机构和基层医疗卫生机构分工协作,进一步提升结核病防治服务的系统性和连续性。同时,通过开展“无结核社区”试点,探索以社区为基础的结核病综合防控模式,推动结核病防控关口前移,提升早期发现、规范治疗和健康管理水平。
耐药结核病防控仍值得重点关注。报告估算,2025年我国耐多药/利福平耐药结核病患者约2.6万,在全球排名第3位。中国、印度、菲律宾和俄罗斯联邦4个国家的患者总数占全球一半以上。
世卫组织呼吁加快研发新工具 12种候选疫苗处于积极研发阶段
“每年仍有超过100万人死于一种本可预防、可治疗的疾病。我们敦促各国和合作伙伴紧急扩大结核病服务可及性,保障必要资金投入,并加快开发终结这一疫情所需的新工具。”世卫组织总干事谭德塞在报告中表示。
报告中的数据显示,2025年全球结核病发病率较2024年下降1.6%,而死亡人数下降4%,两项指标下降速度并不一致,这意味着,全球结核病防控虽取得进展,但仍需进一步提高早期发现、及时诊断和规范治疗的覆盖水平。而技术的进步则让结核病的早期发现成为可能。2025年,首次检测采用世卫组织推荐快速检测方法的比例为59%,较2024年提高5个百分点。
我们也欣喜地看到,从快速检测到药物治疗再到疫苗,多项结核病防控的新技术正在加速研发。截至2026年8月,全球共有65种结核病诊断检测技术处于研发阶段,涵盖快速检测、核酸检测、耐药检测以及新一代测序等方向。药物方面,截至 2026年8月,共有31种用于结核病治疗的药物处于临床试验阶段,这一数字较2015年仅有的8种药物实现了显著增长。研究人员也在探索新的药物候选物、药物组合和更短疗程方案。2025年,全球耐多药/利福平耐药结核病患者采用6个月短程治疗方案的比例已从2024年的18%提高至42%。
疫苗研发也取得进展。截至2026年8月,全球共有17种结核病候选疫苗进入临床研发,其中12种处于积极研发阶段,包括3种进入Ⅲ期临床试验。与此同时,结核病研究投入仍显不足。2023年全球结核病研究资金为12亿美元,仅相当于2027年每年50亿美元目标的24%。
值得关注的是,中国企业和科研机构也在积极参与全球结核病防控技术研发。在诊断领域,普世利华的分子检测方案和推想医疗的胸肺部疾病智能解决方案均获得世界卫生组织推荐,为结核病诊断提供了新的技术支持。在药物研发领域,全球健康药物研发中心(GHDDI)在临床前研究、上海全球健康创新研究院(GHII)在临床开发等环节积极参与全球结核病药物研发,推动相关创新成果向临床应用转化。疫苗方面,由北京胸科医院研发的我国首款完全自主设计、研发的结核病mRNA疫苗已经进入Ⅰ期临床试验。中国力量正为全球结核病防控提供支持。
报告强调,要进一步降低全球结核病负担,既要加快新型诊断工具、治疗药物和疫苗研发,也要推动创新成果尽快应用,扩大早期诊断、规范治疗和预防性治疗覆盖面,并为患者提供必要的社会保障。
(责编 薄荷)