聚焦健康中国 救治(第一健康报道北京 作者李铁军)
李铁军教授:中医内科研究员、硕导、南京市政协第十届委员会委员、健康人才榜人物、首届健康老人功勋奖获得者。
图为李铁军教授
又到“白肺”猖厥时
从2019年12月武汉爆发疫情,开启新型冠状病毒肺炎肆虐期,瘟疫在此阶段的特点是扩散快、病情重,对人体伤害大,许多人由于大量痰浊阻塞气道,导致患者无法呼吸,出现溺水式死亡。
当时事发突然,许多人在街上走着走着就突然倒地死去,疾控中心,拒绝所有定点医疗机构之外的医疗资源参与,连社区医疗、民间诊所都一律关闭。未经许可,自行对传染病进行医疗有关活动,即视为非法。卫生行政执法令行禁止,疫情期间的执法特别严厉!其时,湖北本地基层、民间中医只好偷偷摸摸,像做贼一样做好事。疫情闹得很生猛,报纸、电视上的高大上的标语口号,激动人心,各省卫生行政组织出面,组织援鄂医疗队,选中者,无上光荣,未选中者,颇为失落,有的竟自行潜入鄂境。
由于西医主流医学割裂了非典型肺炎、萨斯与新冠肺炎的本质联系,一味针对病毒、病原体,应对临床的诊疗方案仍然基本沿袭2003年萨斯初期的激素、抗生素,在措词上仅减去“足量......足量......”2019年距之17年,仅去此二字,也算是进步!临床定点医院医生,仍然以抗生素、激素为当头炮。
新冠肺炎容易转变成所谓的“大白肺”,其实也就是急性呼吸窘迫综合症(ARDS)。
一旦变成大白肺,西医以为患者就必须上呼吸机,一旦上了呼吸机,麻烦就就来了。新冠的X光片和CT 的典型风格是毛玻璃图案,ground glass pattern,两肺都累及,类似于肺水肿,可以想象成是整个肺的炎症反应,肺肿起来了。这和新冠病毒在其他人体器官引起的免疫反应一样,所以如果补液,一旦过量,本来肿起来的肺极易更加肿胀,变成ARDS,就是大白肺。
刘良的解剖刀还中医一个公道
中医说了没用,当CT报告上没有的,机器的奴隶们就成为没头苍蝇。刘良教授的手术刀,让我们知道了新冠肺炎的死亡真相,《法学杂志·新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》:死者肺部切面出现灰白色粘稠液体,气管腔内见白色泡沫状粘液,右肺支气管腔内见胶冻状粘液附着。
健康报资料图
刘良教授不得不指出:盲目使用氧气装置,不但达不到目的甚至可能适得其反—氧气的压力会将粘液推到肺部的更深处,从而进一步加重患者的缺氧状态。
现在的医生只信CT,CT所谓“白肺”,如果没有刘良的解剖,仍然会是想当然的解释。连西医的固有诊断:听诊也不知抛到何处去了,听诊器是干啥用的,看到氧合度低就给氧、给予压力、高浓度、呼吸机,只看仪表。如果通过听诊,正确辨别病人的呼吸音,痰堵塞充满,应该有其特征性听诊表现。
《法学杂志·新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》是2020年春的抗疫的最大事件,可惜事前事后,都没有得到应有的表彰宣传。
现在快到2023年春节了,“大白肺”一词不断地出现,似乎呼吸机成为常规的手段,已经成不争的事实。“大白肺”是否会第二次成为头号杀手,这话难说。
肺主呼吸,通调水道,要保持肺的干燥、通畅,后来武汉之所以很快解决问题,主要是中医药的投入,特别是“清肺排毒汤”的广泛使用,隔离者用,轻症者用,重症者亦用。达到重不转危,轻症服之即愈,被官民誉为“新冠特效药”。该药:发表和里、芳香化湿、清宣肺热、平喘咳,化湿痰,通利水道,等等。建议此次北京等地如果发现“大白肺”,先给予“清肺排毒汤”,或大青龙汤五苓散数付,做到真正的釜底抽薪。
新冠死亡病例的尸体解剖,后来美国、欧洲多国也进行了不少解剖,都证实患者肺实体重量增重几倍,肺以肺泡为主,既轻且软,正常肺仅600克左右,新冠肺炎死亡患者的肺达3公斤以上,证实了刘良的发现,即充满粘液,泡沫。
我们有些人习惯于非此即彼,病毒性肺炎,用了清肺排毒汤,见未收理想效果,不能全面客观思考。卫健委、中医局推荐清肺排毒汤、大青龙汤等,作为中西医结合救治工作中的推荐方法之一,若将此作为唯一,而不是之一,实际上就是没有吃透文件精神。很容易又会全盘否定,马上就有了上抗生素、激素,上呼吸机的冲动,整个思维回归老路!(本文选自公众号•《天启之医》,经作者同意予以刊载)
(责编 秋时雨)