聚焦两会 | “两会”谈医疗，市属医院的他们有话说

融媒体中心2022-03-09 18:51:08

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来源：北京医管公众号

2022-03-09 18:51:08

聚焦健康中国 两会（第一健康报道融媒体中心）

3月4日、5日，全国政协十三届五次会议和十三届全国人大五次会议先后在北京拉开帷幕。

2022年是党和国家历史上具有里程碑意义的一年，这一年是“十四五”规划的开局之年，是进入第二个百年奋斗目标新征程的重要一年，也是党的二十大即将胜利召开之年。

参加全国“两会”的来自市属医院的委员们深入基层，悉心听取群众最为关切的问题，结合自己的所观所感形成一份份提案，带上全国“两会”，为建设健康北京、健康中国积极贡献智慧。让我们听听来自市属医院的“两会”委员们的声音。

全国政协委员、北京同仁医院眼科中心主任王宁利

建议调整基药目录 纳入更多符合临床的眼科药品

王宁利表示，目前《国家基本药物目录》中的许多药品已经不能适应当前眼部疾病状况和满足临床诊疗需求，在《国家基本药物目录（2018年版）》中，共纳入12个眼科用药，其中，多数药物均针对传统眼科疾病，且多为应用了数十年的老药，而许多中国已上市、临床效果更好、更具成本效果优势的药物则被挡在目录之外。这在一定程度上阻碍了一些眼科必须的治疗药物在医疗机构的配备和使用，降低了患者就医效率和治疗效果，也对医疗资源和基金造成浪费。

因此，调整《国家基本药物目录》，纳入患者更需要、疗效更好的眼科用药，能够更好地满足临床需求，促进临床合理用药、进而提升眼科疾病的诊疗水平、能够帮助患者解决眼底疾病难题，降低疾病负担，减轻中国眼科疾病国家和患者的经济负担。

为此，王宁利建议，相关部门从政策关注的重点出发，从患者和社会获益角度考虑，顺应临床需求变化，科学调整目录，纳入更多符合临床治疗需求、具备较高临床价值的药品，并适当调出目录内已经停产及临床使用较少、副作用较大的眼科老药，进一步提升重点人群、国家重点关注眼科疾病临床一线用药的可及性。

他还建议在2022年《国家基本药物目录》调整中，根据国情和诊疗需求，对眼部用药进行适当调整，特别是针对《十四五眼健康规划》中提出的“一老一小”重点人群，以及白内障、近视、眼底病、青光眼等重点疾病，增加覆盖全生命周期眼健康的临床眼科用药在国民用药中的可及性。

全国政协委员、北京天坛医院主任医师张俊廷

加强乡村医生队伍建设 缓解乡村医生短缺问题

全国政协委员、首都医科大学附属北京天坛医院主任医师张俊廷在接受采访时表示，“今年的提案是加强乡村医生队伍建设，缓解乡村医生短缺问题，在去年的会议上，我口头提过这个建议，今年正式地以提案的方式提出来，我总结分析了一下我国乡村医生队伍人员短缺的原因，提出了一些对策建议，希望能有助于缓解乡村医生短缺的压力。”

农村医疗卫生是我国医疗卫生服务体系的重要组成，乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要成员，是农村居民健康的“守门人”。据统计，乡村卫生室诊疗量约占全国总诊疗人次的五分之一，乡村医生为保障农村居民健康所作出的巨大贡献是毋庸置疑的。但是，乡村医生人员短缺问题日益凸显。数据显示，截至2020年末，我国乡村医生74.7万人，而2016年末我国乡村医生有93.3万人，乡村医疗队伍人员不断流失、后继乏人的现状需要重点关注。

为缓解乡村医生短缺，张俊廷提出以下建议：一是提高乡村医生的福利保障，二是设立短期的全科医生培养机制，例如三年制全科医生职业教育，鼓励未升学的高中毕业生进行全科医生职业教育学习，三是改善农村基层医疗办公条件。

全国政协委员、宣武医院神经外科首席专家凌锋

基层医疗发展离不开互联网

“这是我在本届政协履职的最后一年，也是我准备提案最多的一年。”71岁的凌锋朗声笑道。今年，这位中国志愿医生发起人准备了7份提案，其中两份都有关中国志愿医生队伍的建设及如何发挥更大作用。

数据显示，中国志愿医生自2017年成立以来，已经有5000多位医护人员注册。他们秉持“扶贫、义诊、救灾、援外”的使命，先后赶赴206个原国家级贫困县，义诊3万多病人，操作了100多台高难度手术。“乡村振兴很重要的一部分在于基层医疗水平的提升，在此过程中，如何有效培养基层医疗人才，是我们一直在思考和努力的。”凌锋说。鉴于此，中国志愿医生在全国建立了192个专业工作站对当地长期帮扶，以留下一支“带不走的医疗队”。

与此同时，凌锋和她的中国志愿医生团队始终认为，互联网因其可以跨越地域限制，是提高基层医疗水平“离不开的工具”。2020年，凌锋公益基金会联合阿里健康等一起开展基层医生培训公益项目，意在通过三甲医院医生为偏远地区县域医生网上授课等形式，帮助提升县域医院实用临床能力，从而提升对广大基层老百姓的健康服务水平。

截至2022年2月28日，上述项目已经覆盖了青海玉树州、四川阿坝州、陕西渭南、甘肃礼县、河北巨鹿等412个县医院的近9000名基层医生，累计培训人次超6万。

“互联网很重要的作用在于均值化，这对改变中国医疗资源不均衡的现状有很大的意义。这样，中国广大基层的健康保障就能得到很好地落实，‘健康中国’的基层网底就能比较好地筑牢，我也能够比较安心地‘退休’了。”凌锋说。她希望，通过互联网的帮助，能够实现“十四五”期间建立10万至20万个“康复健康小屋”以及中国志愿医生的工作站的目标。

全国政协委员、北京中医医院急诊科兼急诊基地主任姚卫海

让老年人明明白白消费

数据显示，我国60岁及以上人口已达2.64亿人，预计“十四五”时期这一数字将突破3亿人。近年来，各类专门针对老年群体量身定制的产品和服务不断涌现。但全国政协委员姚卫海调研发现，目前，适老产品（服务）没有权威推荐，几乎所有老年产品推荐均为商业行为。

另外，2013年《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》提到，引导商场，超市，批发市场设立老年用品专区专柜，但从目前市场上看，寥寥无几，商场超市几乎没有。

开发适老产品，推动“银发经济”，引导老年人正确消费，避免上当受骗已然成为社会舆论关注的问题。

对此，姚卫海建议，尽快建立国家适老健康产品目录，大力开发衣、食、住、行方面一条龙的适老用品，推动银发产业品牌发展，让老年人有获得感、安全感、幸福感；规范、加大推动构建适老超市、商城养老产品柜台建设，同时，建立“专家团队”准入机制，鼓励专家走上前台，为老年人讲解适老产品，让老年人明明白白消费。

全国政协委员、北京大学肿瘤医院院长季加孚

深入推进医药开放创新生态构建进程

“目前，我国医药产业蓬勃发展，医药开放创新生态系统初步形成。”全国政协委员、北京大学肿瘤医院院长季加孚表示，中国正处于从医药制造大国向医药创新强国迈进的重要历史节点。但仍存在医药研发原创性不足；本土原创产品价值尚未被充分挖掘；桥梁学科人才队伍建设尚处起步阶段，科研人员评价体系与激励机制导向性不足等问题，医药开放创新生态系统的构建亟须进一步深入推进。

季加孚建议，建立由需求侧到供给侧相互联动、高效沟通的制度模式，以更好发现并解决全球医药重大问题、激发科技工作者创造力, 鼓励科研人员源头式创新；明确以患者为中心的药品研发政策导向，充分发挥企业在创新中的主导作用，逐步成为全球医药创新的引导者。

季加孚建议，完善原创性高临床价值产品研发及出海策略，推动国内制药企业由本土龙头向全球创新驱动者转型；监管机构应继续积极加入药品检查协定和药品监察检查合作计划，逐渐提高本土医药产品国际接受度；探索药物发现新思路，深度挖掘本土原创新药的价值，提升我国医药产业在全球药品供应版图中的认可度。

季加孚建议，加强临床药学、转化医学等桥梁学科人才队伍建设，培养一批领军人物和高水平创新团队；公共资金重点支持疾病机制明确、临床急需境外已上市、罕见病用药、儿童用药、肿瘤用药等领域，开展重点立项，提高科技投入；深入探索并发掘未满足的临床需求，更好促进政产学研一体化合作，提高科技成果转化的渗透速度和成功率。

（责编：述峰）